来源:鳖甲为鳖科动物鳖的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季为多。捕捉后杀死,置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时,取出,剥取背甲,除去残肉,晒干。
别名:上甲、鳖壳、团鱼壳、中华鳖甲、王八盖子、团鱼盖等。
性味归经:味咸,性微寒。归肝、肾经。
功效与作用
滋阴潜阳:用于阴虚发热,劳热骨蒸,常与青蒿、地骨皮等配伍;对于阴虚阳亢所致的头晕目眩,可与白芍、生地黄等滋阴平肝之品同用。
软坚散结:能消散瘀血,软坚化积,常用于治疗癥瘕积聚、疟母等,常与三棱、莪术、桃仁等活血化瘀药配伍。
退热除蒸:善退虚热,除骨蒸,为治疗阴虚发热的要药。
用法用量:煎服,9 - 24g,宜先煎。滋阴潜阳多生用,软坚散结多醋炙用。
主治病症及特殊功效
鳖甲主治阴虚发热、骨蒸盗汗、阴虚阳亢、头晕目眩、虚风内动、经闭、癥瘕、久疟疟母等病症。其特殊功效在于对阴虚发热的治疗,不仅能清虚热,还能滋阴以治本,对于久病阴虚、虚热不退者有较好疗效;在软坚散结方面,可针对瘀血、痰浊等结聚而成的有形肿块,通过消散瘀血、软化结块,达到治疗癥瘕积聚等病症的目的。
常用方剂
鳖甲煎丸:由鳖甲胶、阿胶、蜂房、鼠妇虫、土鳖虫等多味中药组成。鳖甲在方中为君药,具有软坚散结、活血化瘀的作用,主治疟母、癥瘕等病症。
青蒿鳖甲汤:由青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮组成。鳖甲在方中滋阴退热,引药入阴分,与青蒿等药配伍,共奏养阴透热之效,用于治疗温病后期,邪伏阴分证。
清骨散:由银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮等组成。鳖甲在方中滋阴潜阳,配合其他药物以清虚热、退骨蒸,主治肝肾阴虚,虚火内扰所致的骨蒸潮热等症。
配伍炮制
配伍:与青蒿配伍,用于治疗温病后期,余热未尽,阴液已伤,夜热早凉等症;与牡蛎配伍,增强滋阴潜阳、软坚散结之力,可用于阴虚阳亢之头晕目眩及痰火郁结之瘰疬、痰核等;与熟地配伍,滋阴补血,可用于治疗血虚阴亏之证。
炮制:鳖甲炮制方法主要有砂炒醋淬法等。先将沙子置热锅中,用武火炒至灵活状态,加入净鳖甲,炒至表面淡黄色,质地酥脆,取出,筛去沙子,趁热投入醋液中淬制,捞出,干燥。经醋制后,鳖甲质地酥脆,易于粉碎及煎出有效成分,并能增强其软坚散结的作用。
副作用:鳖甲性寒,脾胃虚寒、食少便溏者及孕妇慎用。脾胃虚寒者服用后可能会加重脾胃虚寒的症状,出现腹痛、腹泻等;孕妇服用可能会对胎儿产生不良影响,导致胎动不安等。
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